Por Partha Anbil. Senior Advisor to NextGen Invent Corporation.

El siguiente caso práctico ilustra cómo una empresa farmacéutica líder utilizó datos longitudinales de proveedores de farmacias especializadas (specialty pharmacy providers (SPP) y canales minoristas para evaluar el retorno de la inversión (ROI) de las iniciativas de adherencia de los pacientes. El análisis se centró en determinar si los servicios impulsados por los SPP, incluidos el asesoramiento y el seguimiento de los pacientes, mejoraban la adherencia y generaban beneficios económicos cuantificables.

Tácticas clave y justificación

Los fabricantes de productos farmacéuticos, en particular los que comercializan terapias inyectables o complejas, suelen utilizar los SPP para mejorar el cumplimiento y la persistencia de los pacientes. Los SPP proporcionan un apoyo personalizado, que incluye:

• Asesoramiento al paciente sobre la administración de la medicación.
• Seguimientos periódicos para tratar los efectos secundarios o responder a preguntas.
• Asistencia con la renovación de recetas.

Ejemplo 1

Un fabricante de un producto biológico para la artritis reumatoide distribuyó su producto a través de programas de apoyo especializados y farmacias minoristas tradicionales. La empresa quería determinar si los servicios de los programas de apoyo especializados mejoraban los resultados de los pacientes y justificaban una mayor inversión.

Análisis comparativo: cumplimiento y persistencia

La organización comparó las métricas de cumplimiento y persistencia de sus productos en ambos canales:

• El cumplimiento se midió durante 360 días utilizando el índice de posesión de medicamentos (MPR), un estándar del sector.
• La persistencia se definió como el porcentaje de pacientes que continuaban con el tratamiento después de un año, permitiendo interrupciones de menos de 60 días.

Resultados

Cumplimiento: los canales SPP lograron un 7 %-10 % más que las farmacias minoristas. Por ejemplo, si el canal minorista tenía un MPR del 75 %, el canal SPP oscilaba entre el 82 % y el 85 %.

Persistencia: después de un año, entre el 50 % y el 60 % de los pacientes del SPP continuaban con el tratamiento, en comparación con el 30 %-40 % del canal minorista, lo que supone una diferencia de más del 20 %.

Ejemplo 2

En el caso de un inyectable para la esclerosis múltiple, el 58 % de los pacientes que utilizaban un SPP seguían cumpliendo el tratamiento después de un año, frente al 37 % de los que utilizaban farmacias minoristas.

Atribución de los resultados

La mejora de los resultados en el canal SPP se debe probablemente a:

• La comodidad y las ventajas de la renovación automática de las recetas.
• La educación proactiva de los pacientes y el apoyo del personal de enfermería del SPP.

Aunque pueden influir otros factores, la identidad de los medicamentos y las formas de dosificación en todos los canales respalda la conclusión de que los servicios del SPP son el factor diferenciador clave.

Impacto financiero

Con un coste medio mensual del tratamiento de 2700 dólares, los ingresos incrementales anuales por paciente en el canal SPP fueron:

• 8,717 dólares más para un producto.
• 9,055 dólares más para otro.

Ejemplo de cálculo: si 2000 pacientes pasan de la farmacia minorista al SPP, los ingresos anuales adicionales para un solo producto podrían superar los 17 millones de dólares.

Implicaciones estratégicas para los fabricantes

Los fabricantes de medicamentos pueden impulsar mejoras significativas mediante:

• La cuantificación del impacto comercial del incumplimiento y la falta de persistencia.
• La investigación de las razones del incumplimiento a través de la información obtenida de los comentarios de los pacientes y los datos de las reclamaciones.
• La supervisión y evaluación continuas de la eficacia de los programas de apoyo.
• La priorización de las inversiones en los canales y servicios que ofrecen el mayor retorno de la inversión.

Ejemplos de acciones:

• El lanzamiento de un programa de adherencia dirigido por enfermeras para pacientes oncológicos y el seguimiento trimestral de las tasas de persistencia.
• Utilizar los datos de los SPP para identificar los puntos de abandono e intervenir de forma proactiva con los pacientes en riesgo.

Reflexiones finales

El acceso a datos detallados y longitudinales de los SPP y las farmacias minoristas permite a los fabricantes evaluar y optimizar rigurosamente los programas de adherencia a los medicamentos especializados. Al centrar los recursos en las intervenciones más eficaces, las empresas pueden maximizar tanto los resultados para los pacientes como el rendimiento financiero, lo que supone una ventaja fundamental en el panorama actual de los medicamentos especializados de alto coste.